肢端肥大症

    [病案]宋某，一位69岁的女性患者，于1980年6月13日首次就诊。在过去的三年里，她发现自己的鼻子逐渐变得肥大，嘴唇变得越来越厚，手指和肢端也逐渐变粗。这些症状逐渐恶化，她开始出现全身浮肿，面部变得粗糙，额头上出现了许多皱纹，全身皮肤变得粗糙，口唇变得肥厚，耳朵和鼻子变大，舌头变大且厚，说话时语音不够清晰。此外，她的下颌和眶上脊也出现了明显的增大，手指变得明显粗短。

    患者还表示，她常常感到腰背疼痛，测量血压为24.0\/13.3kpa（180\/100毫米汞柱），心电图检查和基础代谢率测定结果均为正常。在拍摄胸部x光片时，医生发现主动脉增宽、迂曲延长。头颅正侧位片显示，患者的内外板障增厚，板障间距增宽，颅骨后结节突出，蝶鞍前后径13.5毫米，深径9毫米。眼底检查结果也属于正常范围。

    根据这些症状和检查结果，医生最终诊断患者患有肢端肥大症。

    [治则]消痈疽,除肿块,拔顽毒。

    [方药]小金丹是一种常用的中药制剂，具有清热解毒、活血化瘀的功效。对于高血压患者来说，小金丹是一种非常有效的治疗药物。

    根据药方，每次需要服用2片小金丹，每日3次。在血压升高严重的情况下，医生可能会建议患者同时服用降压及利尿剂。这些药物可以帮助患者缓解高血压的症状，并降低血压。

    在接受小金丹治疗的过程中，患者需要坚持用药，并遵循医生的建议。前后共治疗十八个月后，患者舌体缩小，言语清晰，手指及足亦转正常，血压恢复正常，水肿消失病愈。

    [评析]小金丹是一种市售的成药，具有独特的药用价值。它主要由多种珍贵的中药材组成，包括白胶香、乳香、麝香、制草乌、五灵脂、地龙、香墨、当归、没药和番木鳖子。这些药材在中医理论中各自具有不同的功效，经过精心配伍，形成了小金丹独特的疗效。

    肢端肥大症是一种常见的垂体病变，它通常是由于垂体前叶分泌过多的生长激素所引起的。这种病症的病因多种多样，其中最为常见的是垂体腺瘤。肢端肥大症会导致患者的四肢末端变得异常肥大，不仅影响美观，还可能对患者的身体健康造成一定程度的损害。

    小金丹的药效主要表现在消痈疽除肿块方面。痈疽是指皮肤和黏膜部位的急性化脓性炎症，肿块则是局部组织异常增生的现象。小金丹通过多种药材的协同作用，能够有效地消除痈疽和肿块，减轻患者的病痛。

    虽然小金丹在治疗肢端肥大症方面具有一定的疗效，但需要患者长期服用以图缓功。这是因为肢端肥大症是一种慢性病，需要一定时间的治疗才能取得显着的效果。因此，患者需要耐心坚持服用小金丹，才能逐渐改善病情，最终治愈顽疾。

    总之，小金丹作为一种市售成药，具有丰富的药用价值。它不仅能够消痈疽除肿块，还具有治疗肢端肥大症的潜力。然而，患者需要长期服用以图缓功，才能逐渐看到疗效。因此，在治疗过程中，患者应保持耐心，积极配合医生的治疗方案，以便早日恢复健康