“敢情,这对夫妻是……亲戚?一家人?”
巧县某村委会。医疗队被分配成多个小组,除了走村串寨以外,也会在某一人口数量相对稠密,或是疾病发生率较高的地方停留。
程晓这次待的村委会周边村寨辐射比较广,于是和村领导协商后,决定驻扎在此。
白天医疗队在村委会办公区看诊,或是去村寨移动看诊,晚上就在陆小山所在的村完小住宿。
“有什么问题吗?我们这里很多都是这样,肥水不流外人田嘛……”
村里一位在旁边抽着旱烟的八卦老头不以为然的说道。
“不是,你们难道不知道近亲不能结婚吗?
近亲结婚是因为两种相似的基因结合,有可能会导致下一代基因出现问题,进而有很多有害的基因遗传下来,可能会出现一些先天性的疾病。
如果孕后不良,可能会影响孩子一生,更有甚者会危及生命!
除此之外,有些近亲结婚生育的孩子也不排除有可能会出现聋哑、唇腭裂、侏儒症等等先天疾病。”
其实,程晓也发现最近通知来看诊的患者里,至少有百分之五十的人多多少少都存在着大大小小的问题。
开始,程晓只是单纯认为大概是环境和饮食习惯,以及因为离乡镇远,不方便及时做优生优育检查而已。现在看来,都是陋习惹的祸。
“小姑娘,我知道,你们城里人讲究多。我们这儿,能讨到老婆就不错了,很多都是指腹为婚,或者定的娃娃亲,管他是谁谁家闺女小子的,能干活,能生娃就成!”
老头在鞋底磕了磕寒烟枪,重新塞了小团烟丝,点火,继续享受烟雾带来的快乐。
“大叔,这种不利于优生优育的陋习得改!你们得让孩子们健健康康出生,让他们走出大山去看看外面的世界,那样才有利于乡村建设,让大家慢慢富起来。”
和程晓一起看诊的男医生满脸堆笑地和老头讲道理。
“哼~~~走出大山有屁用!他陆小山没走出大山啊?上了大学又如何,还不是照样回到山里。只是他命好,村里缺个教书识字的,正好他回来了,不用面朝黄土背朝天。
其实呢,要我说,他还不如踏踏实实当农民,教会那些小兔崽子们识字又怎样?闺女十几岁照样嫁人,然后生儿育女,磐田种地。小子们还不是一样,结婚生子做赤脚大汉……
归根结底啊,什么都是白瞎,想浪费时间!”
老头讲起道理来一套一套的,让人哭笑不得。
“呵呵~~~对,你说的都是对的!”
男医生无奈地摇摇头,根深蒂固的观念岂是一个小小医疗队就可以改变的。
“这个应该是早期阿尔茨海默病的表现。”
程晓目前坐着一位70来岁的老人,零下几度的天气穿得并不多,衣服也有些破旧,油渍、污物满身,散发着阵阵恶臭。
“爷爷,我现在说几种东西,你认真听,一会儿再重复一遍,好吗?”
老人的家属又附在他耳边重复了一遍程晓的话。
“苹果、绳子、香蕉、锄头、太阳。爷爷,请你重复一遍我刚刚说的几种物品名称。”
这次,程晓大声地靠近老人。
“锄头、簸箕、犁头……”
老人憋了半天,挤出三个,很久使劲摇头,嘴里嘟喃道:
“不是……没有啦……想不起来……”
“爷爷,你很棒!我们不想了,好吗?”
程晓替老人量了下血压,微微有点高;检查了下眼睛,白内障。
“医生,你刚刚说的那个什么病?要怎么治?”
“阿尔茨海默病,就是我们常说的老年痴呆,是一种永不能回头的疾病。
它会用一种缓慢和痛苦的方式逐渐带走一个人的记忆和语言,思维、情感和行动能力。
大部分人对阿尔茨海默病的认识还停留在记不住生活中发生的事,认不清身边的亲人和朋友,找不到回家的路。但事实上这样的记忆障碍只是轻度阿尔茨海默病症状,也就是爷爷现在这个样子。
还会表现出人格方面的障碍,比如打人、骂人,24小时大吼大叫,但这些还不是最严重的结果。
当病情发展到重度阶段,会逐渐失去生活自理能力,简单的洗脸、刷牙、吃饭、穿衣、走路都不会,甚至出现障碍括约肌功能障碍,大小便失禁……差不多就和婴儿一样……”
程晓耐心地解释着病症,看着家属的脸色越来越不好。
“唉~~~丢死人了,这十里八乡也没听谁得这种病啊……”
老人的一位女性家属一屁股坐在地上,哭天抢地。
“阿姨,你先起来,听我说完。虽然目前阿尔茨海默病没办法预防和治疗,但是我们平时还是可以做些事情来延缓病情进展。
1、多陪伴患者,让他感受到家人的温暖和支持,鼓励患者根据自己的喜好多参与有益身心的活动,改善负面情绪,提高自信。
2、如果离开记住地,记得在患者身上放置一张安全卡片,上面写上患者的姓名、联系方式、家庭住址等重要信息。
3、多于患者进行语言沟通,比如和他讲故事,然后引导他复述故事内容,并根据故事内容提出疑问,要求患者在规定时间内作答,提高语言表达能力。
4、找到能刺激患者记忆的衣物、照片、视频等等,引导他回忆日常生活的往事,防止彻底遗忘。
5、协助患者进行生活护理,同时鼓励他循序渐进地完成穿衣、洗脸、吃饭等等一些简单的日常活动,尽可能的保留自理能力。
最后,就是需要家属理解他,照顾时间久了,是很折磨人,很痛苦,但还是需要耐心地陪伴。”
其实,程晓心里也明白,这位老人余生会很悲惨……毕竟,观念和生活方式不一样,对于阿尔茨海默病的重视程度也会有偏差。只是,作为医生,还是有必要告知家属相关注意事项。
“大山老师~~~孩子们都就寝啦?来,一起坐会儿。”
夜晚,医疗队回到村完小,大家做了下今日工作简报,安排一下明天的工作,然后开始聊会儿天。
“各位,辛苦了!我去地里挖了些土豆,大家一起烤着吃吧……”
说完,陆小山把手里的小布袋打开,直接将里面的土豆全倒进火盆了,屋里顿时烟灰四起。