中日友好医院。
神经外科。
被誉为国内神经刀一把手的段由光面色凝重的坐在办公室内,而偌大的办公室内,坐着来自协和、天坛等医院的一众大拿。
此时大家都在讨论的就是关于明天的一台手术。
继发性帕金森氏综合症的手术治疗。
帕金森手术,发展至今,已经有几十年的历史了。
早在1947年的时候,spiegel等首先用立体定向术毁损苍白球治疗帕金森病取得了不错的疗效之后,帕金森手术就逐渐进入了主流社会。
但是,这一种手术发展至今,依然存在着很多的问题。
第一个最重要的问题,就是治疗范围十分狭窄。
什么意思呢?
帕金森可以进行手术治疗,但手术治疗需严格掌握适应症。对于早期药物治疗显效,而长期治疗疗效明显减退或出现严重的症状波动或异动症者,可考虑进行手术治疗。
但对于继发性帕金森综合征及帕金森叠加综合征患者手术是绝对禁忌的。
这是第一点!
第二点,就是手术后的治疗效果一般。
虽然摧毁大脑内部的苍白球可以取得不错的疗效,但仍不能根治,术后需继续药物治疗,但可以减少用药剂量。
逐渐的,这些年,关于帕金森手术也变成了一个多少有些被人质疑的手术。
你既然治不了这种疾病,那何必花费那么大力气去摧毁脑内的一个组织呢?
这不是多此一举吗?
所以,帕金森手术在神经外科圈子的地位,这些年一直微乎其微。
甚至,近些年,伴随药物科学的发展,那些国外的资本开始提出了对于帕金森手术的无用论。
毕竟,药物治疗,才是王道啊!
一本万利的好生意。
千万不要低估资本家的野心,任何一种疾病,在某些人眼里,必定会成为一门生意。
就比如帕金森病,这是一种终身性疾病,一旦患病则需终身治疗,药物治疗仍是目前最主要的方法。
随着医学的发展,人类对帕金森的认识不断深入,新的帕金森治疗药物不断涌现,还有不少新的药物作用靶点和新的治疗方法日益凸显。
以至于,现在的药物已经到了基因层面。
还有什么病,能比这样一种终生服药的病,让资本更加开心呢?
……
而中日友好医院、天坛、玄武、中日友好,几家医院的主任之所以齐聚在办公室内,就是因为一件事儿。
上级在去年的时候,就给神经外科协会以及全国神经外科治疗研究中心下了一个指令。
要在两年内,对于帕金森的治疗效果,提升一个等级。
无论是药物治疗也好,还是手术治疗也罢!
只要我们国内能成功生产出来,能更好的服务于患者,这就行了!
这个计划叫做“pd3y”计划。
意思是说,要在三年内,对帕金森的治疗疗效,提升一个台阶。
当时参与pd3y计划的,基本上都是院士级别的了。
除了神经外科研究中心,还有神经内科药物研究所……等多家机构。
而一切的缘由,就在于当时国际知名医药公司坦斯生物和国内药监局、医保等部门在商谈期间,出现了很大的争议。
最大的争议无非两点,第一就是价格争议,第二就是在专利的问题。
坦斯生物要求我国药监局严厉打击仿造药物,并且拒绝了国内建厂的要求。
基于这两点无法谈妥,对方竟然直接拍屁股走人。
拒绝了药物进入华夏的要求!
这一下子,上面生气了。
这才有了pd3y的计划。
而此时……
计划到现在,已经持续了将近两年的时间。
段由光等人聚集在办公室内,商讨的正是这件事儿。
他们神经外科小组,花费了两年的时间,终于寻求到了一种手术方案。
这种方案比起原来的手术,领先了很多!
他们发现一个新的方案,那就是摧毁丘脑腹外侧核。
摧毁这里,比起摧毁苍白球,对于对震颤等症状能产生更好的疗效。
于是,众人就连忙展开了相关的研究工作。
现如今!
经过大量的动物实验,他们即将迎来首台人体手术。
而中日友好医院,就是这一台手术的试点。
因此,几人都有些紧张。
这个时候,天坛的李华鹏忍不住叹了口气:
“这一台手术,难度还是比较高的。”
“不过……真正的最终效果如何,也是心里没底啊。”
“而且,目前还有一个问题,也是最后一个问题,我们做动物实验虽然比较成功,但是……人体和动物,终究是有很大的差距的。”
“做动物实验的时候,我们用局麻效果会好,可是……如果用人,我还是心里有点忐忑啊。”
李华鹏的话说完,几人都是纷纷点了点头,面色凝重。
这的确是一个很大的问题!
毕竟,属于开颅手术,使用局部麻醉,可以吗?
可是……手术还必须要患者来配合进行,使用全麻根本没有这样的效果。
手术属于立体定向手术,要寻找靶点,然后摧毁。
而摧毁区域的寻找以及摧毁程度,以及很多东西,需要患者来帮助。
他们在制作毁损灶过程中,需要密切注意和观察病人的反应和临床效果,这对争取满意疗效与防止并发症至关重要。
而且,术中最好不用或少用镇静药物,以保持病人高度清醒和合作。
如症状不缓解或出现并发症,说明定位有偏差,应立即停止毁损。
对术中出现意识混乱不能配合的病人,也应终止手术。
所以,以上种种,必须要求患者保持清醒配合。
观察和协调,共同完成这一台手术。
而偏偏……这是一台局麻手术。
麻醉用量少了,患者能配合吗?
疼痛早就让人崩溃了,更别提配合了。
而麻醉用量多了,患者更不能配合了。
整个人都迷迷糊糊的,说什么配合啊?
那原本抖的手,都睡着了,配合个屁!
所以,这一台手术,能否顺利进行,就在麻醉上面。
而偏偏这一点,成为了手术的关键!
段由光沉思片刻之后,忽然笑了笑:“大家也别太担心了!”
“我们毕竟动物实验都做了那么长时间了。”
“就连猴子,我们也做过好多次了。”
“效果很显着。”
“我觉得,问题不大,毕竟,动物的本能反应和人的本能反应,相比之下,动物更甚。”
李华鹏也是笑了笑:“是啊,大家也别丧气。”
“这终究是一件好事儿。”
“今天,我们要做的,就是养精蓄锐,做好准备。”
一旁协和的主任笑了笑:
“也是!”
“毕竟,这一次的手术,我们也没有大肆宣传。”
“如果成功不了,我们也还能寻找其他办法,就当这是一次尝试好了。”
“手术也没有什么风险。”
“大家放心好了。”
嗯……
原本这一次碰头的会议,成为了一次互相安慰和鼓励的会议。
段由光也是哭笑不得。
这就是医生所谓的……常常在安慰?
不过,说实话……在这通往成功的道路上,艰难险阻太多了,你还真的需要寻找一些人来安慰和鼓励彼此。
说话间,段由光起身,笑着说道:“大家先回去吧。”
“有什么事情群里说。”
“随时保持沟通。”
“我送各位。”
大家笑着站了起来,纷纷朝着外面走去。
……
……
而此时,陈南跟着罗启平,到了十层会议室内。
今天,相当于陈南的正式到岗。
大会议室内,人很多,聚集了各个科室所有的主任医师。
九个科室二十几层病房,来了将近百人。
罗启平对于陈南,表现出了足够的重视。
他昨晚回去以后,收集了一番陈南的资料,这一番了解下来,罗启平顿时沉默了。
这个陈南,还真的不简单!
而且,他的成长经历,给了他相比其他中医不一样的发展途径。
或许对于大多数人而言,一个中医的培养路径,应该硕博毕业,进入一个中医院的某个专科科室,然后开始发展,而陈南这种在正统看来,不正统。
但是,罗启平的视角却和其他人根本不一样。
他从陈南身上看到了另外一种东西。
古代的中医,之所以厉害,是因为站在角度和其他人不一样。
总体出发,整体辩证。
而陈南,恰恰就有这样一个优势,西医院的中医科,势必各种患者都有。
同样,陈南还有天然的一个优势:“中西医结合。”
首先专业是中西医结合专业,毕业以后,去了西医院的中医科,在西医院的那种大环境下,中医想要发展,几乎不可能!
而陈南,偏偏就在这样的环境里,竟然闯了出来。
设立了中西医结合病区,12层楼的实际负责人。
和晋省骨科医院合作,而且是二级外聘教授,院长老田对他青睐有加。
而在首都培训期间,同样也拿到了东直门医院的外聘资格,而且开创了火针联合外科手术,在国际上拿奖的荣誉。
内科?
更不在话下!
陈南在医院的口碑,随便打问就能知道,而且人家才多大?
26岁,不……在25岁的时候,就成功拿到了上面认可的学科试点,开创痧症研究,在六月份的时候,晋省各大中医药都开创了痧症的研究。
而小儿推拿,推拿按摩,更是一绝!
有口皆碑的水平!
妇科领域,更是了不得,陈南去年在省妇幼的那一次,用活血化瘀法进行保胎的方案,得到了那位老人的认可。
内外妇儿,针灸推拿,他真的是全占了!
看着陈南的履历,罗启平真的沉默了。
这些东西,就是陈南在源城市打出来的实打实的战绩。
年仅25岁的时候,就成为了晋省中医医师协会副会长,上台之后,更是大刀阔斧整治风气,严谨认真审判医闹。
这种人,不正是自己需要的人吗?
昨晚,罗启平激动的都有些失眠了。
他原本对于陈南,也是心怀七分芥蒂,但此时,他再也没有了丝毫的怨言!
或许,陈南现在没有什么拿得出手的成绩,资历尚浅。
但是!
人家的成绩,实打实的是病历本上的,而不是国家或者部门给颁发的。
这种成绩,更有说服力!
而现如今,人家来了这里,罗启平甚至仿佛看见了一座宝藏的到来。
因为陈南之前的能力,没有转化为成绩,这意味着,陈南的技术很成熟,而到来以后,马上就能转化为成果……
用不了多久,陈南势必能在这里站稳跟脚不说。
未来,可能真的不是自己能比的上的。
想到这些……罗启平甚至有些激动了起来。
中西医结合病区虽然是医院的重点项目,可是……要知道一点,中日友好医院,最厉害的,还是人家西医!
两座大楼,这可是真正的牌面啊。
而且,罗启平甚至不是医院的副院长。
可想而知,中西医结合病区,看似是招牌,但其实……发展究竟如何,只有他自己知道罢了。
他希望陈南到来以后,能让这个医院,展现出该有的实力。
说话间,罗启平看了一眼众人:“大家都来齐了吧!”
“今天召集大家开会,只有一件事儿。”
“那就是欢迎我们中西医结合病区的副主任,陈南陈主任的到来!”
说完之后,罗启平率先开始鼓掌。
而昨天骨科的那群人,也一个个开始兴奋的鼓起掌来。
陈南此时也朝着前面走去,他面色沉稳,波澜不惊。
而台下,不少人,却面色凝重,一言不发,或多或少给点掌声,虽然敷衍,但是也有。
不过……
人群中,却依然有人看着陈南,面不改色,甚至也不鼓掌。
陈南看着这一幕,笑了笑,没有太多的表情。
而很快!
一连串的差评,接踵而至。
【叮!恭喜您,收到来自邵子真的差评,差评等级:中级!获得奖励:踝关节手术】
【叮!恭喜您,收到卜海洋的差评……】
……
伴随着一连串差评以及奖励的到来,陈南顿时笑了起来。
这……不亏是大医院!
人也热情,你瞧,这奖励,一下子全来了。
所以,他有什么生气的道理呢?
这里的人又厉害,差评也多,奖励也丰富,还会说话……他好喜欢这里的,好吗?
罗启平看了一眼陈南,有些惊讶。
这陈南……
竟然不生气?
看着台下稀稀拉拉的掌声,除了骨科之外,不少人对于陈南的到来,可不怎么欢迎啊!
就连台下的众人,也有些好奇的看着笑的很开心的陈南。
有些惊讶!
这孩子,不会傻了吧?
这……没看见没有人欢迎伱吗?
罗启平笑着说道:
“大家对于陈主任,可能不太了解,他是咱们国内各省中医医师协会最年轻的副会长。”
“也是咱们全国中医医师协会的理事!”
“水平,还是很不错的。”
“陈主任,虽然年轻,但是……大家可千万不要小看。”
“接下来,我准备安排一下陈主任今后的工作。”
“中西医结合病区不比其他病区,我现在负责外科这一块,接下来的日子,由陈主任重点负责内科这一块。”
此话一出,顿时台下热议不断。
众人没想到,罗启平就这么直接的开始安排起来了?
大家好还没有同意好吗?
这时候,忽然一个人站了起来。
“罗主任,我有一个问题,我们科室现在人员配置和工作开展,都很稳定,目前是不需要另外来一个主任的。”
“当然了,我不是怀疑陈主任的能力,而是因为,我们科室真的现在不太需要人员变动了。”
“所以……抱歉了!”
这邵子真也真的是快人快语,率先站了起来,直接发表了自己的想法。
众人瞬间看向了陈南,想要看到他的窘迫样子。
可惜!
当大家看向陈南的时候,却发现对方十分淡定,一点紧张没有。
陈南对于这样一个对自己如此热情的主任,自然没有什么恶言。
这又是一个差评啊!
原来,您就是邵子真啊!
都说,会叫的狗不咬人,陈南看着邵子真这般模样,反倒是松了口气。
看似恶言,但其实……反倒是这种人更容易相处。
真正不说话的,可能才是最难的。
有了邵子真开头,也陆陆续续的站起来了几个主任。
“罗主任,陈主任,实在抱歉,我们科室也不太需要……”
“……”
罗启平早就知道了这一点!
但是……看见众人之后,他对于陈南工作的开展,也多了几分担心。
而就在这个时候,忽然一个人站了起来。
“罗主任,陈主任。”
“自我介绍一下,我是肿瘤内科的陆志林,我欢迎陈主任这段时间到我们科室去。”
“我们科室需要陈主任这样的人才,来给我们带头。”
此话一出,周围众人全都傻眼了。
大家好奇的看着陆志林,没想到……竟然发生这样一幕。
就连罗启平都有些惊讶!
陈南更是好奇的看着对方,多了几分好奇。
这一番操作,反倒是让罗启平不知该如何是好了。
他看着陆志林,又看向陈南,事宜询问。
陈南却笑着说道:“感谢陆主任的盛情相邀。”
随后他对着罗启平点了点头,罗启平也明白了陈南的想法。
“嗯!”
“好,那就让陈主任去肿瘤内科吧。”
“不过,陈主任既然要统筹内科组,所以……今后,大家的查房日期调整一下。”
“让陈主任参与到大查房中去!”
“各个中医内科,所有科室。”
“大家自己讨论一下,看看时间问题。”
罗启平这一番话,根本不是在商量,而是直接做了决定!
……
ps:抱歉,今天少了一点,有点私事儿,没办法……哎!
头疼!