“啊?”
“叫我干嘛?”
肖尧抬头,一脸懵。
说归说,闹归闹,他可不是偏执狂。
“不是,不是,这不是叫你两句么!有奶茶,珍珠奶茶和布丁奶茶,你要哪个?”
说话的医生看到肖尧误会了,赶紧解释道。
“小孩子才做选择,身为大人的我,选择全都要!”
肖尧这话说的理直气壮。
顿时引发一片笑声,其他医生连忙将珍珠奶茶和布丁奶茶递给了肖尧。
“哎哟哎哟~”
“这话题又歪了,继续说,继续说。”
其他医生起哄道。
“那个病人……我就不透露姓名了,暂且叫他小林好了。”
“这一家人就是小林,小花,还有他们俩的,小明。”
“小林是爸爸,小花是妈妈,小明是个儿子。”
“据这个小花说呀,说是当初和男方谈恋爱的时候,其实就已经感觉到这个男方的精神有点不太正常了,就是好多在他看来其实无所谓的事情,但是在男方看来就是特别严重的事情,就严重到,甚至可能会让两个人之间爆发战争,大吵一架的那一种。”
“当时小花虽然觉得有些不解,不过无所谓嘛,爱情还是至高无上的,所以呀,两个人还是在一起了,而且每两年的时间就生下了小明。”
“小花说自从结了婚生了孩子之后,丈夫的情绪就趋向于稳定,但是吧,前段时间他们公司裁员,结果丈夫就被裁了,本来丈夫还是个小组长呢,一个月年薪不说几百万那么高,但是也有个大几十万,然后他丈夫就不服气呀,就去问老板,然后老板就说,是说是这个丈夫的脾气不好,性格孤僻,动不动还老发火,底下的人老投诉他,上头的软件这个投诉率有点高,所以就把他给开了。”
“回到家后的小林啊,就气得火冒三丈,唉,反正就是两个人又爆发了好几场冲突,这不是一个哭一个崩溃吗,孩子也哇哇哭,小花和小林这夫妻两个冷静下来之后,觉得这样下去不是办法,他俩自己也怀疑自己,可能是有点小问题,所以这不就是一家三口手拉着手来医院看病来了吗,正好还挂的是我这个门诊。”
哦吼~
肖尧听到这里不禁挑了挑眉头。
其实~
这位师兄其实说的已经很明白了。
不出意外的话,小林和孩子的问题也就是小明的问题,他们俩应该是同一个类型,至于小花的话……暂且不清楚。
而这个小林……
偏执吗?
肖尧若有所思的摸了摸下巴。
偏执其实是一个很正常的情况,甭管是男女老少都是有的,说的不好听点就是除非你是无欲无求的人,否则的话是个人都会有点偏执,再加上现代社会,经济飞速发展的情况下,物价飞高,大家伙……包括自己在内,谁敢说对金钱没有任何偏执的??
不过如果偏执到一定程度的话,那就会变成偏执狂,这是俗称的,按照医学说法来说,应该叫做偏执性精神障碍。
但偏执性精神障碍这个病……
肖尧微微蹙了蹙眉头,拿起桌子上的瓜子嘎嘣嘎嘣的磕了起来,同时筑起耳朵听着面前的八卦。
片刻后。
肖尧了然的点点头。
啧!
都能被单独拿出来说了。
果然做完测试之后是偏执性精神障碍。
不过病因到底是什么,到现在还没有确定呢,因为做检查做到一半了以后,那边突然接到电话说是入职了,又急匆匆的先把老婆孩子送回家,然后又要去办理入职手续什么的,说是这周抽空补回来报告。
可话又说了回来。
偏执性精神障碍的病因……好像还是挺复杂的。
肖尧皱着眉回忆着自己前两天看的一些相关的资料。
到目前为止,偏执狂的发病原因只能说是可能会有某些因素存在,但具体是什么,这个不管是国内还是国外的医学家,都还没有一个确切的说法和判断。
毕竟~
涉及到精神和心理方面的问题,想要研究起来,可谓是难上加难呢。
目前为止比较靠谱的就是个性特点。
就是当对某些患者的个性特点发展过程进行研究的时候,会显示出来患者的个性有着不健康的表现。
比如说患者的生病前可能会出现主观固执敏感和多疑,对他人会怀有戒心,对周围有着不安全感,最喜欢干的就是和其他人吵架争论,无法接受其他人对自己的批评,会以自我为中心,并且自认为自己就是主角,世界都要围着自己转的那一种,自命不凡,对他人则是吹毛求疵,对自己则是百般谅解,强词夺理,自我评价没有清晰的认知,而是过高,同时野心勃勃,喜欢空想,遇事情很果断很专断,就是一个……独裁者,情绪也很容易激动,无法冷静的去面对现实。
基本上来说,这些个性缺陷并不是发病的必备条件,但是有这些个性缺陷的人,发病的概率还是很高的,尤其是当他们遭遇到某种心理社会因素或者是内在冲突,而自己却又无法妥善应付的时候,就会在脑海中将事情逐渐的曲解和长期的耿耿于怀,最终就会形成偏执观念导致发病。
想到这里,肖尧的表情上不免带上的一抹复杂。
就是……
虽然说没见着人,但如果真是偏执性精神障碍的患者的话……
啊啊啊!
就是说这样的男人都能找到几十万年薪的工作不说,而且还能找到一个爱自己的老婆。
这都已经变成人生赢家了,到底还有什么不满意的呀?!
心态崩了呀!!
至于小林和小花的孩子,也就是小明的情况,肖尧其实在猜出来小林疑似可能是偏执性精神障碍之后就已经猜到了。
如果不出意外的话……
小明的问题应该是和小林是一样的。
因为偏执性精神障碍这个问题有一个发病的最明显的因素就是遗传因素。
偏执狂是有遗传倾向的。
国外曾经调查过400例,具有明显偏执观念,患者的亲属大概会有2%左右都曾经患有偏执性精神病。
不过……
既然是病的话,那肯定就会发病。
按照小花也就是妻子的说法来说,丈夫的情绪明明都已经开始往好里转变,甚至于幸福的生活都已经让丈夫逐渐的不再去偏执,只是被裁员,就会一下子性格大变吗?还是说裁员就是导致脏腑发病的原因呢?
肖尧眯眯眼睛,拿起旁边的珍珠奶茶,咕咚咕咚的灌了两口, qq弹弹的珍珠在嘴里嚼来嚼去的,有一种嚼不烂的感觉,最后就又默默的咽下去了。
“按照巴甫洛夫学派的观点来说,偏执狂也就是偏执性精神障碍,这个病主要还是以强而不可遏止型的人最为多见,这类人的神经系统具有抑制过程不足,兴奋过程占优势的特点。”
面前的几位医生一边吃着小零食,一边又充当闲聊,一般的开始探讨了起来。
“当遇到挫折的时候,神经系统的兴奋过程就会过度紧张,在大脑皮质形成了病理性惰性兴奋灶,这个孤独性病灶与异常牢固的情感体验和意图有关,并且由于他的兴奋性非常非常的强烈,通过副诱导的机制在其周围出现广泛的抑制,从而阻止了大脑皮质其他部分对它的影响,这就导致患者无法对自己的精神状态进行批判,而这也是同样的系统妄想形成的由来。”
“按照这个观点来说的话……”
最开始说起这件事情,也是他们一家三口的直接责任医生摸了摸下巴,眨了眨眼睛的说道。
“那么被开除这件事情肯定是属于挫折,挫折就会导致出现病理性惰性兴奋灶,再加上还和老婆爆发了两回冲突,出现了情感体验,要养家糊口,这是他的意图和目的。”
“那么似乎也能说得通。”
一旁的肖尧在心中默默点头,同时也默默的把一块巧克力塞进了嘴里。
可能是工作压力有点大的缘故,反正高中的时候以及小的时候都不怎么爱吃糖的,但是自从上了大学以后,体会到了年年胜高考的感觉之后……他就无可自拔的爱上了吃糖,甜滋滋的味道能够安抚他的心灵,这么多年以来,也就逐渐养成了在压力大的时候往嘴里塞一颗硬糖或者是一颗口香糖,又或者是一颗巧克力,反正只要是甜的就可以了。
“我昨天差点翻到了偏执狂,我记得这个病……好像是以发病缓慢为特点的吧,不过再缓慢,能缓慢个几十年??”
张真源小声的一边吃着薯片,一边附在肖尧的耳朵边问道。
主要是在场的医生吧,有一个算一个,他一个都不认识。
而且……
说正经的,他多少沾点紧张。
然后想和人家说话吧,也不知道该说些啥才好,自己问的一些问题可能在人家看来属于基础常识,而自己又是跟着肖尧过来的,别一不小心再把……再让人家其他人给误会,或者是觉得肖尧其实也不咋地,反正他也不想给肖尧拖后腿。
所以犹豫再三之后,还是选择跟肖尧说悄悄话,这样他才心安。
“对。”
肖尧缓缓点头。
“一个特点就是发病缓慢,另外一个特点是以系统妄想为主的。”
“最开始容易出现的就是被害妄想,最后可能会变成夸大妄想。”
“这两种妄想都是会彼此影响的,而且互为因果,并且都有伴随着相应的情感和意向活动,人格保持也会较为完整,如果病人隐瞒了妄想内容的话,就会和正常人看起来没有任何差别的。”
随着肖尧轻悄悄的话音落下,一旁的张真源挑了挑眉头。
“他主动来看病,他还要隐瞒自己的情况,那不是花钱打水漂玩吗?”
“不一定,有的人上一秒钟的想法和下一秒钟的想法都不一样了。”
肖尧缓缓的摇了摇头。
所谓的系统妄想就是指系统妄想建立在了与患者人格缺陷有关的一些错误判断或者是病理思考的基础之上,妄想的结构有层次且条理分明推理的过程有一定的逻辑性内容且不荒谬,有的甚至会与患者经历及所处的环境有着密切联系,并且会根据现实情况赋予一种新的解释,梦想不泛化。这种病始终从头到尾都不会出现任何的幻觉。且患者会坚信不移的相信自己的妄想,难以听从他人的分析和劝告,不过和精神分裂或者是人格分裂完全不同的是,偏执狂精神障碍其实并不会导致出现精神分裂或者是多重人格,这样的情况也不会导致人格的衰退。
“我刚刚听了半天,我感觉那个小林好像也没有到……特别厉害的程度吧,至少我看书上写的那4个类型好像都不太符合呢。”
又过了大概有七八分钟左右之后,张真源又在一旁探头探脑的瞧了过来,小声的在肖尧的耳朵边说道。
“要是病人都能按照教科书生病,那就该我们医生欢呼雀跃了。”
肖尧笑了笑。
的确,
以小林的情况来说,的确是不符合书上所说的四大类型,也就是生活之中最常见的4种偏执狂精神障碍的患者。
第1种类型:诉讼狂。
这属于偏执狂中较为多见的一个类型患者普遍认为自己受到了人身迫害,名誉被沾污,权力被侵犯等等,而且这类型的患者认为自己得不到公正的解决,从而诉讼法庭。
所以诉讼狂往往会与被迫害意念由内在联系。
患者的症状有逻辑性叙述且详尽,而且层次分明,单单从字面上来看的话是没有任何破绽的,而且在诉讼过程中,如果遇到阻力的话,患者也不会有作出任何犹豫或者是后退的行为,反而增强了必胜的决心。
一旦诉讼被法院驳回,则会采取迂回对策,千方百计的公诸于世,请求社会上的生源。
可以说是不屈不挠为公正而战斗诉讼狂患者,并且个性大部分都是自负敏感且强硬的特点。
关于诉讼狂,肖尧还真就恰巧知道那么一个案例。
一个57岁的未婚男性,还是初中的老师,那个年代就已经是大学文化毕业程度了,可想而知,学习成绩绝对不赖的。
从小就是身体很健康,小学成绩就很优秀,13岁后考入中学的,中学毕业之后又考入了经济学进行学习,个性偏倔强,但是冷静理智和平静喜欢读书,业余时间大部分都喜欢在图书馆里钻研,而且没有任何烟酒等不良嗜好。
按理来说,这样的学霸级别的人物应该就是一路上顺风顺水才对,但是好巧不巧的就是那一届正好是有一个男生,因为三角恋爱的关系,就是他喜欢她,她喜欢他,他不喜欢她的那种,所以吧,那个男生就对这个学霸怀恨在心了。
考试之后就直接举报,说是这个学霸作弊,导致当时掀起了不少的舆论,后来还是学校和安全局的势力介入,再加上调查监控和以平时的成绩来做保,总算是还了这位学霸的委屈。
但自从那次之后,他就开始患得患失了,总是感觉到精神紧张,怀疑周围其他学生也要陷害自己。
甚至还一度因此而举报其他人,但是在学校的老师们的调查之下,确定并没有这件事儿,知道可能是被刺激着了,所以就挺努力的劝说的,但是没什么太多的效果。
然后他就觉得学校根本没有用处,然后就会向法院提出控告,但是法院这边也因为没有证据从而无法受理,从那会儿开始,他就开始印发传单并寄往世界各地到处控诉,扰乱社会秩序,最后无奈之下被送到医院治疗。
但是入院治疗之后,病人的整体表现是和正常人没有任何的区别的,而且要远远甚至还要比医生聪明多了,各种法学侃侃而谈,就这么说吧,出去考个律师证啥的,没毛病,背的滚瓜烂熟的,记忆情感方面也没有任何的异常。
甚至于病人还会主动的和医生接触,进行交流,但是在交流过程中很容易就流露出系统化而牢固的被害妄想,有时候会牵连到有关的人物,就比如说如果学校不管,那么就认为学校有坏人,同时也不认为自己生病了。很坚决的拒绝治疗,对他脑海中毫无根据的被迫害妄想,坚信不移。
而这个例子为什么会登上报纸登上教科书呢?就是因为这个病人出院了以后也依旧奋斗在第一线上,在努力的替自己洗清冤屈,发誓说是一定要永远。奋斗在第1线,直到头发发白,牙齿掉光,不获得胜利,绝不罢休。
而且还有专人跟了他10多年的时间,这10多年以来他都是这么活的,系统化被害妄想更是依然如故,人格保持也很完整,躯体及化验检查也没有见到任何的异常。
第2个类型:Sq狂,
这类型的患者以女性多见,并不是说是什么性别冲突或者是什么问题,这是研究表明的。
患者会坚信某一个男性对自己流露出爱慕之情,可是碍于客观情况,比如说双方都已经结婚了,或者是年龄相差较大,或者是对方社会地位较高,不敢公开表明恋爱心境。采取以眉目传情或者是条形的方式表示心意。
当患者大胆进行试探反遭对方拒绝的时候,就会认为这是在考验自己的感情,毫无悔恨,更加坚信自己的推断一定是正确的。
第3个类型:夸大狂。
这类型的患者自命不凡,认为自己才华相当的出众,生抽会有惊人的发明或者是创造不久就将变成国内的首富或者是自身的感情精力充沛,智能超群有着敏锐的洞察能力。可以达到预见未来的程度是当代的诸葛亮。
第4个类型:嫉妒狂。
患者会对自己的配偶不信任,认为其地有新欢妄想常常会伴随着强烈的情感和相应的行为,当质问对方得不到满意的答复的时候,都会采取跟踪尾随偷偷检查配偶的提包或者是信件等等,甚至。是在日常生活中限制其活动,不允许对方一个人单独外出,尤其是在周末或者是晚上的时候,严重的话甚至可能会发生暴力行为。
总体来说。
偏执狂都具有独特的临床特性。
诊断方面更是以系统妄想为突出特征。妄想更是具有高度的系统性,内容很固定,不荒诞,没有明显的不合逻辑主题明确且和患者的处境有一定的联系,也就是说具有现实性。
妄想是不可动摇的,持续时间至少会长达6个月以上,内容始终不会有任何的幻觉。
很多时候可能会和精神分裂症或者是心因性妄想症,或者是偏执型变态人格产生模糊和混淆,但是很快的就能辨别清楚的。
不过话又说得回来,这个治疗啊……
肖尧默默的在心里头摇了摇头。
不是他泼冷水,也不是说他唱反调或者是唱衰啥的。
主要是这玩意儿……
真的是没办法呀。
要说有个什么特效药,哪怕贵一点也算,但是那是真的没有。
也可能说是国外条件更好更发达,或许会有??那也完全不可能。
就这么说吧,偏执狂这种问题到现在为止,全球都没有一个有效的治疗方法。
只能说是哪儿疼了治哪儿。
就是病人兴奋激动的时候采取少量的抗精神病药物,比如说氯丙嗪或者是氯氮平等等,最多也就是参考一下精神分裂症进行治疗了。
更多的其实还是……
唉!
不好说呀。
而且这个病病程时间本来就很长,预后的效果绝对不是特别好的。
唯一能够算得上是一个好消息的就是:哪怕这个病一直以来都无法治愈,但是等到了晚年,也就是等到了年纪大的时候,妄想观念会随着体弱年迈而逐渐平静下来,但病人的症状却自始至终不会出现衰退。
就是说,你就算是再相信自己是国内首富,你就算是再想奋斗到底,但是身体就已经不允许了,想法也就不允许了,逐渐的就会丧失这个想法的。
不过……
肖尧若有所思的摸了摸下巴。
产后抑郁症?
这个…
倒是蛮常见的。
不过小花也算是这么多年了,这个产后抑郁症还存在吗?
这反而是让肖尧提起了一丝好奇和兴趣,不免竖起耳朵,认真听了起来。