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第230章 蓝色妖姬
作者:能涅盘吗   我在美国开诊所最新章节     
    西北风吹拂,鸢尾花诊所门前的软木橡树仍旧枝繁叶茂,郁郁葱葱。这是一株常绿乔木,上面已经结满了密密麻麻的橡子。
    一只毛茸茸的小松鼠,在枝叶间寻找着最肥美的果实,然后搬运至它的洞中。其实松鼠不爱吃橡子,它更喜欢松子、榛子、栗子、胡桃和云杉子等高热量的果实,但因为这里的橡子太多了,仍旧成为它的主要食物。
    旧金山是典型的地中海气候,冬暖夏凉,虽然已经11月,白天的气温仍有十余度。
    一名上半身白色开衫,下半身裙子,留着长直黑发,棕色皮肤,比较干瘦的年轻女子走进了诊所。
    “早上好,有什么能帮到你的吗?”艾娃金发碧眸,青春靓丽,热情与对方打招呼。
    那名女子便忍不住多看了艾娃一眼,心说好漂亮!
    艾娃斩男又斩女。
    “你好美。”对方忍不住说道。
    艾娃笑着道:“你也很漂亮,嗯,尤其是你的蓝色口红!”
    这应该是蓝色妖姬,艾琳娜给她看过这种口红,但是她不喜欢,觉得涂上怪怪的,但是不阻碍她夸赞别人。尽管,不符合她的审美。
    周乔说过,上门都是客,要多多夸赞客人呢!
    哪知道,女子却神色一黯,瘪了瘪嘴,欲言又止。
    艾娃心中一突,心说,难道我夸错了?
    女子想了想,还是苦笑着说道:“我没有用口红或唇膏。我的蓝唇是因为疾病。”
    “啊,对不起,对不起,我不是故意的。很抱歉。”艾娃再次诧异地打量了一眼,果然,刚才看错了,对方的嘴唇有点儿偏干,真的是没有用过唇膏或口红呢。
    这是紫绀?可是,如此浓烈的紫绀,她还是第一次见到。
    “没关系,我习惯了。我叫帕梅拉·温蒂。之前预约过,不知道周医生现在有空吗?”帕梅拉·温蒂道。
    “他那边现在有患者,要不你先在休息区等一会儿?喝点什么呢?”艾娃一边说,一边将对方领至休息区的沙发上。
    “是我来得早了些。一杯柠檬水,谢谢。”帕梅拉·温蒂坐下来,打量诊所的环境,觉得这里好温馨,给她的感觉非常棒。
    只是,一想到她多年的顽疾,她就不禁皱眉,忍不住抿了抿蓝唇。
    她浓烈的蓝唇,不止一次被人误会,觉得她是蓝色妖姬口红。可是,她并不是那么妖的女人。
    “要是真的是妖艳就好了,可惜啊,这只是疾病的外在表现。”帕梅拉·温蒂心中轻叹。
    “柠檬水来了,别急,周医生应该快了。”
    “谢谢。”
    这个时候,艾琳娜拿着一张患者信息表过来,微笑着道:“早上好,亲爱的帕梅拉,你是第一次来就诊吧,我这里有一张表格,能耽误你几分钟简单填写一下吗?”
    帕梅拉·温蒂看了看艾娃,又看了看艾琳娜,一时之间,傻傻分不清楚,惊讶地叫道:“原来你们是双胞胎,好漂亮啊!”
    “谢谢。”
    “对了,你是哪儿不舒服?”艾琳娜问道。
    “我是心脏方面有毛病,还有点儿严重……”帕梅拉·温蒂温柔地笑笑。
    简单聊了几句,艾琳娜和艾娃就没有再叨扰她了,因为她们发现,帕梅拉的身体很虚弱,话说多一点,就喘得厉害。
    帕梅拉·温蒂并没有等太久,大约十分钟后,她就进入了周乔的全科诊室,递上了自己的病历资料。
    “艾森曼格综合征?”周乔认真翻阅,然后很快皱起了眉头。
    “是的。其他诊所和医院就是这样诊断的,手术难度很大,几乎没有可能。”帕梅拉·温蒂情绪低落地说道。
    她是危地马拉人,小时候就有心脏病,但是因为家里穷,所在地的医疗条件也差,一直拖着,后来想方设法移民到了美国,找到了工作,经济条件好了一些,这才开始看病。
    另外也是因为,最近这段时间,病情有明显的恶化,已经严重影响到工作和生活,实在是拖不下去了。
    但是,检查做了许多,也去了好几家诊所或医院,给出的诊断都是艾森曼格综合征。还合并有先天性心脏病、房间隔缺损、三房心、重度肺动脉高压……反正,挺多的,听了都让人头皮发麻。
    医生说,这个病,没法儿手术。
    如果没法手术,她就只能等死,可能活不过三十岁,更加不要奢望谈恋爱、结婚生孩子!
    她这个病,没有办法和异性亲密接触,真的会死人的。曾经,也短暂交往过一个男的,互有好感,可是,由于不能那个,很快便分手了。
    “艾琳娜,帮忙看下墨菲和丝黛芬妮有没有空,如果有空的话,让她们过来一下。”见到艾琳娜从门口经过,周乔便叫住她,说道。
    现在时间久了,周乔也能很轻易辨别艾琳娜和艾娃。
    另外一个原因就是,她们俩现在不穿一样的衣服了。可能是想多拥有一些自己的特色。
    “ok!”艾琳娜比划了一个手势,便蹦蹦跳跳地离开了。
    很快,墨菲和丝黛芬妮便联袂进来,周乔将患者带来的资料递给她们传阅。
    这是一个很好的病例,周乔觉得,应该和墨菲、丝黛芬妮分享一下,让她们也参与进来。医学经验就是这么一点一滴积累起来的。
    他有系统,不用积累,但是墨菲和丝黛芬妮却是需要的。
    帕梅拉·温蒂仔细瞅了瞅墨菲和丝黛芬妮,心说,这家诊所好多漂亮美女啊。这位周医生真是好福气。
    然后……这就是这次手术大赛的第二名和第三名吗?
    头三名一起给我会诊,天呐,真是太幸福了。以前在危地马拉,哪里有这样的机会啊。听说鸢尾花诊所看病,还比其他诊所要略微便宜一些。我应该早早就来这里的。
    墨菲看完,沉吟不语,将资料递给丝黛芬妮。
    丝黛芬妮认真看了看,也忍不住皱眉。
    一般来说,口唇和手指发紫,这种情况在医学上称为紫绀。
    而紫绀的原因有很多,最常见的就是先天性心脏病。
    心脏不给力,人体就会长期缺氧,然后手指、脚趾关节就会膨大,变成小鼓槌样,这在医学上叫做“杵状指”。
    “怎么样,你们有什么见解?”周乔问道。
    墨菲率先开口,说道:“一般引起缺氧的先天性心脏病,有两种情况。一是先天性紫绀性心脏病。特点是出生的时候就紫绀,包括很多种畸形,这种情况比较简单。”
    “二是另外一种先天性心脏病,通常是比较简单的心脏病,比如室缺、房缺、动脉导管未闭,出生的时候并不紫,但因为各种原因耽误了治疗,若干年后并发严重肺动脉高压,出现紫绀。”
    丝黛芬妮点头,说道:“之前的医生们都诊断是艾森曼格综合征,如果真是这种情况的话,就是手术禁区,死亡风险极高。现在我们要搞清楚的,就是,到底紫绀是什么时候出现的?”
    于是,三人一起望向帕梅拉·温蒂。
    帕梅拉·温蒂结结巴巴:“……我,我忘记了。小时候的事我哪记得啊?”
    周乔问道:“那你家里人呢?他们也没印象吗?”
    墨菲也道:“这一点相当重要。”
    帕梅拉·温蒂轻叹:“他们也不知道呢。”
    她从小家贫,父母拼尽了全力,每天从早忙到晚,也仅仅只能让他们兄妹几个勉强填饱肚子,哪里有精力来关注这种小细节。
    “走,我们一起去检测中心,再做一次心超。”周乔说道。
    帕梅拉讶然道:“周医生,你们也去吗?”
    周乔道:“是的,你的病情比较复杂,我们一起去现场看一下才放心。”
    帕梅拉心中暖暖的,很感动,因为之前做检查,都是她自己去的。医生没有陪她去过,更不用说现场看情况了。都是在电脑里看影像报告。
    然后艾娃开车,一行人前往检测中心。
    如果帕梅拉一个人前来,可能要排队,今天都不一定做得了,但是艾娃在这边人头熟,她去里面找了一个好姐妹,聊了一下天,送了个小礼品给她,很快,检查就安排上了。
    艾娃采购了许多精美的小礼品藏在诊所里,每次带人过来,几乎都会带点儿东西。
    由于这些东西价值不高,又是经常打交道的朋友,所以无所谓。
    周乔、墨菲、丝黛芬妮一起在心超边上仔细观看。
    心脏彩超的显示屏上,图案花花绿绿,但是落在周乔三人眼中,却是能还原出帕梅拉目前的心脏结构。
    尤其是墨菲,脑内3d建模同时启动,根据心超机检测出来的数据,随时调整。一颗鲜活的心脏全息投影在显示屏上方慢慢构建,一点一点完善,还在缓慢跳动,接近于真实。
    周边还有许多注释框,如果旁人能看到的话,恐怕会惊掉下巴,科幻电影也不过如是。
    但这只是她的想象力凝聚,仅她一人可见。
    看检查之后生成的影像报告,是静态的,是影像医生出具的,但是现在现场观看,就是动态的实时图像。
    两者的区别自然是很大。有些情况,限于影像医生的水平,不一定能真实展现出来。
    丝黛芬妮在边上解析:“这里,左右心房之间有个比较大的缺损,有大量的血液从右心房流入左心房,她的肺动脉压力应该非常高,造成三尖瓣大量返流、流速很快。”
    “她的左心房内,有一片隔膜样的东西。”丝黛芬妮说着说着,就沉默了,因为,从现有的情况看,这不就是“艾森曼格综合征”吗?
    那基本就堵死了手术的可能。
    周乔看向墨菲的侧颜,问道:“墨菲你的看法呢?”
    丝黛芬妮微微撇嘴,心说,难道她还能有比我更高明的见解吗?虽然这个清冷妞的比赛名次超出我一丢丢,但一个第二,一个第三,其实也没有差距多少吧。
    这个时候,见周乔很有些看重墨菲,丝黛芬妮就心里头酸溜溜的。
    墨菲沉吟片刻,对检查的医生说道:“左心房内的隔膜有问题,麻烦再仔细扫几遍!”
    那名操作的医生便回到之前的地方,来回缓慢地扫查。
    “停!就是这里,”墨菲指着左心房的一处地方,说道,“这里原本应该有四根肺静脉的,但是,血液全部被左心房的隔膜导流到了右心房。”
    丝黛芬妮惊呼出声,叫道:“这不是三房心,而是极度扩张的冠状静脉窦!”
    周乔点点头,冲墨菲竖起大拇指。
    墨菲轻轻抿嘴,谦虚一笑,一时间风情万种。
    丝黛芬妮:“……”心里头着实不是滋味,浪荡魔女的邪恶意识又蠢蠢欲动,需要周乔梦境诊疗了。
    这么微小的细节,墨菲她是如何发现的?难道,我跟她的差距真的那般大?丝黛芬妮心烦意乱,这要一辈子被墨菲压在底下吗?
    殊不知,脑内3d建模是墨菲天生自带的技能,旁人学不去的。有时候蛛丝马迹,就能有不一般的发现。
    更何况,墨菲在“医学次元训练场”中,早就做过数千例心脏手术,包括开胸手术。她在心脏外科领域方面的造诣,超出丝黛芬妮太多太多。
    丝黛芬妮没有被周乔加过点,现在自然是不及墨菲的。
    “我们回去吧。找到了真正的根源,接下来就简单多了。”周乔起身,向那名操作仪器的医生道谢,然后一行人离开。
    虽然接下来的手术仍旧风险很大,但是,已经算不得手术禁区了。
    “周医生,我的情况怎么样?是没有那么严重吗?”在车上,帕梅拉·温蒂狐疑问道。
    周乔就给她解释,说道:“你的紫绀,其实不是因为‘艾森曼格综合征’,而是完全性心内型肺静脉异位引流。”
    “……”帕梅拉·温蒂迟滞了片刻,问道,“这是什么病?”
    绕口陌生的专业词汇,令她复述出来都有些困难。
    周乔耐心解释道:“完全性肺静脉异位引流,是一种相对少见的先天性心脏病。一般来说,正常心脏分为左心和右心,左心负责将经过肺交换后的,富含氧气的‘红血’,输送至全身各个部位,右心则负责将各器官已经吸收了氧的‘黑血’回收至心脏,再输送到肺部,进行气血交换。”
    “这两者是互不交通的。”
    “肺静脉异位引流,就是在胎儿发育过程中,血管连接发生了畸变或者说错误,本该连接至左心房的肺静脉,由于种种原因开口在了右心房。
    然后因为这个原因,你的身体自行进行了补救,就是在左右心房之间形成了一个小孔,如果没有这个孔洞,血液无法进入左心房,你根本不可能活着出生。
    但这个小孔的代价就是,你出生后就出现紫绀。也就是红血和黑血于心房内混合,然后你的血氧就总是处在一种低的状态。”
    墨菲和丝黛芬妮心道,周乔讲得真好,深入浅出。
    可是,即便如此浅显易懂,帕梅拉·温蒂仍旧面露迷糊之色,但她很快就变得欣喜起来。
    因为,尽管她不是很明白,可单从周乔的语气中就能知晓,她之前的疾病是误诊了,周医生他们现在发现了新的情况。而这个情况,是好的方面,是可以进行手术的。
    “周医生,我这个手术应该能顺利吧?如果做了手术,我是不是就能……结婚生子,跟正常人一样了?”帕梅拉·温蒂带着期盼问道。
    周乔微微一笑,说道:“那当然。这一次,就让墨菲医生给你主刀如何?”
    帕梅拉·温蒂说道:“荣幸之至!”她望了那个高挑清冷的女孩一眼,心说,这位墨菲医生,果然是水平高的,要不是她,估计我这个病还有的折磨。
    丝黛芬妮微微撇嘴,高耸的峰峦忍不住起伏了一下,但是也无话可说,毕竟这一次,墨菲的表现确实胜过她。
    帕梅拉·温蒂安心在鸢尾花诊所住了下来,艾娃帮她完善术前检查,与此同时,预约加州大学医疗中心的手术室。很幸运,再一次约到了普罗米修斯3000手术机器人。
    事实上,周乔本身就有优先使用权,如果没有什么特殊情况,都是可以约到的。
    一般来说,完全性肺静脉异位引流的患儿因为刚刚出生就有紫绀,所以绝大多数在出生后早期就进行了手术,可是,每个人的生长环境不同,不是每个小孩童年时都能享受到那么好的医疗条件。
    帕梅拉·温蒂能顺利长大,后来还机缘巧合偷渡到美国,还能在这边顺利生存下来,已经相当不容易了。
    当一切准备妥当之后,周乔带着一行人来到了医疗中心。
    墨菲主刀,周乔、丝黛芬妮作为助手,实际上,因为是手术机器人,其实不需要助手。观摩的性质居多。
    这种普罗米修斯3000手术机器人,三头五臂,20倍视野,手术中不存在任何“死角”。比起中国神话传说中哪吒的三头六臂,还差一臂。
    但三头五臂,已经很厉害了。
    之前普罗米修斯1000和2000的型号,据说还有双人款,就是双人同时操控,进行配合,但是这个3000的改进型,就彻底舍弃了双人款。
    据说“雅葛默辉”集团已经提出了一种概念手术机器人,就是用神经接驳,主刀医生根本不用自己动手,只需要连接后用意念控制,就能完美操纵机器人进行手术。
    当然,目前还是憧憬阶段。若是真有这种技术,估计不仅会用在医学上,恐怕更多的是用在军事领域。
    丝黛芬妮很羡慕,心说我什么时候才能用这台高性能机器人,主刀一次。
    (本章完)